過去發生在日本的一個植牙事件，因植牙造成舌底血腫而造成生命威脅的案例，曾引發日本社會輿論軒然大波，也讓牙醫師對於是否需要使用「導引式微創植牙手術」掀起正反兩方的評價。

 

部分的牙醫師認為人工植牙歷史已超過50餘年，憑藉牙醫師的專業與經驗，徒手植牙就很準了，犯不著仰賴導引式植牙才能施作。但推薦的一方則認為，導引式植牙確實值得分享，因為對患者有很大幫助，而且手術變快了，也比較不用擔心手術後遺症（打到神經等等）的問題。

 

 

知名牙醫師表示，導引式微創植牙手術引發的這些評價，其實正反映了如今牙醫界部分的困境，以及社會大眾對導引式植牙的一知半解。

 

傳統植牙手術究竟有何難處？

 

植牙是一門非常專業的技術，除了專業的技術外更需要謹慎的術前評估與術後照顧，才能使人工植牙的功能性、持久度達到最佳狀態。

 

 

牙醫師指出，尤其是在前牙美學的重建上，失之毫釐差之千里，即使是一點點的誤差都會導致假牙製作上的不美觀，特別是門牙重建，特別容易出現暴牙的狀況。

 

 

如上面這張圖，則是沒有使用數位導引板的植牙失敗案例，可以發現每一顆植牙都不是在正確的位置上，歪歪斜斜的，根本無法用來製作假牙。像這樣大範圍的全口植牙，如果沒有導引式植牙，將會事倍功半，甚至造成沒有辦法彌補的過錯，沒有任何人希望這樣的事情發生在自己的口內。

 

其次若在兩顆以上或是多顆植牙的狀況，對每個植體的精準度要求便倍增，若是單顆植牙歪掉，或許還能拔掉重植了事，但知名牙醫師認為，多顆植牙則很有可能因為單顆植牙歪斜而多方影響整體口腔的咬合，嚴重者甚至可能造成咬合不正等狀況。

 

 

牙醫師分享，從日本植牙事件案例中不難理解，即使經驗再豐富的牙醫師面對再簡單的植牙手術，都無法避免突發狀況的發生，雖然每個環節的處置都看似正確，但有時突發狀況，竟是每個不經意或不引為意的小事鋪成的！

 

 

導引式微創植牙手術與傳統植牙手術

 

對於新科技產物的恐懼與不信任評價，自古以來屢見不鮮，比方說，在火車剛發明的時候，西方有一群保守人士大力反對，反對的理由是「乘坐火車的時速過快會危害人體健康，造成乘客的骨頭散掉」，無獨有偶，火車在中國推行的時候，也有當地的仕紳耆老認為鐵軌會破壞風水，斥為邪物，最後只好強制拆除。

 

儘管兩百年後的我們來看不免啼笑皆非，畢竟火車早已是現代非常普及的交通工具，甚至更快速的高鐵與飛機技術也被發明出來，但也不難理解恐懼總是來自未知，如此導引式植牙遭受議論也就不足為奇了。

 

 

「其實，導引式微創植牙手術仍不脫植牙手術的範疇。」

 

導引式植牙只是先透過電腦斷層照片充分了解患者口腔的狀況，並在術前固定植牙手術的深度、方向，避開有風險的神經、血管，準確的讓人工植體放到正確的位置，其實對牙醫師的專業是無損的！

 

 

反而讓植牙更安全，更可以減少植牙術後的疼痛，更值得推薦的是導引式植牙還可以讓未來的植牙假牙壽命更長，成功率更高！

 

誰適合導引式微創植牙手術？

 

導引式植牙尤其推薦給怕痛、多顆植牙、前牙植牙以及希望傷口更快恢復的族群。

 

 

以導引式微創植牙手術的步驟為例，首先排列出假牙的位置，就該牙齒設定植體深度、寬度、角度，再利用3D列印模擬手術導引板，最後由植牙醫師就手術導引板執行手術，牙醫師進一步指出，根據醫學文獻統計手術誤差甚至不到0.5-1毫米，不像傳統植牙手術需要翻瓣，而且不用縫合，少量流血，因此恢復也更快！

 

誰說導引式植牙是畫蛇添足呢？其實是畫龍點睛！有了導引式植牙能夠嘉惠更多患者，所以我們才說，「導引式植牙手術」一定是未來的趨勢。